“这孩子长得真好看，白白胖胖的。”“这小孩胖嘟嘟的真可爱。”我们常听到这些夸宝宝的话，这本是一种善意和对宝宝的喜爱，但从健康角度讲，宝宝胖嘟嘟真的好吗？怎么样才能算肥胖呢？肥胖对宝宝有哪些危害呢？来跟创优爱一起了解一下吧。

如何判断宝宝是否肥胖？

2岁以下宝宝的超重和肥胖评价指标可用身长的体重评价法，可以参考中国卫生行业标准“7岁以下儿童生长标准”，参照同年龄、同性别和同身长的正常人群相应体重平均值，计算标准差分值，+1SD≤标准差＜+2SD为超重，+2SD≤标准差＜+3SD为肥胖，标准差≥+3SD为重度肥胖。

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2岁以上宝宝超重和肥胖的首选参考指标则是体质指数（BMI），体质指数（BMI kg/m2）=体重（kg）÷身高的平方（m2），当宝宝的BMI>24kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖，需要及时干预，控制体重，＜18.5为体重过轻，要当心营养不良。

宝宝肥胖有哪些危害？

• 影响身高

骨龄的变化与体内雌激素密切相关，而肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，这会导致骨龄加速，最终可能影响成年后的身高。

• 增加骨骼负担

宝宝体重过重会对下肢造成超负荷压力，容易导致宝宝O形腿、外八脚等。

• 增加患病风险

中重度肥胖可能会让宝宝出现高血压、高血糖、高尿酸、脂肪肝、血脂异常等传统观念中的“成年慢性病”。

• 出现心理问题

肥胖引起儿童心理问题的例子很常见。胖宝宝年龄稍大一些后会对自己的形象产生担忧，有自卑感，比如穿衣不自信、不喜欢人际交往、不喜欢户外运动等，随着肥胖程度加重和持续时间加长，可能还会出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题。

如何预防宝宝肥胖？

肥胖一旦形成，干预治疗极其困难。儿童肥胖干预重在早期预防，在婴幼儿时期培养健康的饮食和运动习惯，在家庭和学校开展相关的健康教育和体育活动，从建立健康生活方式着手。

• 从生命早期开始预防

建议妈妈从怀孕开始就注意合理膳食和科学营养搭配，防止孕期营养过剩。母乳的营养成分比例更为合理，母乳喂养行为本身也可调控宝宝母乳的摄入量，从而达到能量平衡，有利于控制早期肥胖的发生。

• 培养良好的饮食习惯

控制饮食的目的不是节食，而是通过培养良好的饮食习惯和正确的饮食方式使体重下降。日常膳食推荐低能量、低脂肪、适量优质蛋白质和全谷物，增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重，儿童还应尽量避免摄入含糖饮料和过多零食点心。

• 增强体育锻炼

制定合理可持续的运动方案，培养宝宝爱运动的生活习惯。中国人群身体活动指南（2021）和世界卫生组织关于身体活动、静坐行为和睡眠指南中推荐：6岁以下儿童每天进行至少180分钟的身体活动，鼓励多做户外活动（如户外的散步、玩耍、跑、跳等，全天分布，多则更好），每次静态行为时间（如操作手机、电脑、平板，看书报、电视，画画，玩玩具，演奏器乐等）或受限时间（例如在手推童车/婴儿车、高脚椅上，缚在看护者的背上）不超过1小时。

• 重视儿童体格生长监测

儿童常规健康检查一般在婴儿期至少4次（分别在3、6、8、12月龄），1-2岁儿童至少每半年1次，3岁及以上儿童至少每年1次。家长可根据宝宝的健康状况和家庭情况适当增加健康检查频次。

建议家长学会BMI计算方法，能使用生长监测表监测宝宝身高、体重和BMI的增长趋势，尤其对体重增长过快和超重肥胖的宝宝，可采取家庭监测和机构监测相结合的方式进行，每1-3个月监测1次体重和身长（高）。

儿童肥胖不是一朝一夕形成的，它的预防和治疗需要家长的长期坚持和耐心。在这个过程中，家长的支持和榜样作用至关重要。希望通过共同的努力，让所有宝宝远离肥胖的威胁，享受健康快乐的童年。